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三明啟用基本醫療保險在線監控審核系統

來源:三明日報 2016-06-02 14:34 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

  6月1日起,我市所有醫保定點醫療機構啟用基本醫療保險在線監控審核系統。監控系統的啟用,將規范定點醫療機構的合理檢查、合理用藥、合理治療,提高醫保基金的使用效益,促進醫療行為回歸醫學本質。

  據了解,醫保在線監控審核系統將使用國際疾病分類(ICD)編碼規范。因此,各醫保定點醫療機構要按照ICD編碼規范傳送病案首頁和診療、用藥等相關信息,確保上傳數據的真實性和完整性。同時,醫保定點醫療機構、市醫管中心及各縣市管理部將指定專人負責在線監控系統管理工作,督促醫務人員做到合理診療、合理用藥、合理收費,杜絕違規行為。

  此外,市醫管中心根據系統管理要求配置用戶權限,各有關單位按授權的用戶口令在指定的醫保網址登陸監控審核系統,按系統設定的審核權限,按時限要求做好對定點醫療機構的業務審核工作,并建立定期通報制度,將審核結果通報到各定點醫療機構及有關部門。

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