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嗜煙嗜酒者當(dāng)心胰腺出問題

來源:今日早報 2012-05-02 16:59 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

  嗜煙嗜酒者當(dāng)心胰腺出問題

  40歲以上高危人群最好定期檢查

  喬布斯的去世讓胰腺癌這個有著“癌中之王”之稱的疾病廣為人知。胰腺癌這個“癌中之王”真的像傳說中那樣是不治之癥嗎?日前,浙醫(yī)二院聯(lián)合美國加州大學(xué),邀請了國內(nèi)外知名專家,共同在杭州探討胰腺癌的多學(xué)科聯(lián)合診治。

  胰腺癌之所以被成為癌中之王,和這個疾病容易被忽視有一定關(guān)系。浙醫(yī)二院副院長梁廷波教授說:“莫名的上腹部疼痛要引起警惕,如果排除了胃部疾病,就要考慮是否是胰腺有問題。”

  胰腺癌是全球第四的惡性腫瘤死亡原因,預(yù)后很差,五年生存率在5%左右,由于起病隱匿,發(fā)現(xiàn)時往往已是中晚期。真正早期被發(fā)現(xiàn)的胰腺癌少于3%,常常被誤診為胃腸和肝膽疾病,一般的誤診時間為3到6個月。即使在西方發(fā)達國家,25%的胰腺癌患者在確診前6個月其實都已經(jīng)有癥狀。

  針對胰腺癌的流行病學(xué)調(diào)查顯示,抽煙、喝酒、肥胖、糖尿病以及家族遺傳等因素,和胰腺癌的發(fā)病有密切關(guān)系。在對照研究中,發(fā)現(xiàn)吸煙的人比不吸煙的人,胰腺癌發(fā)生率要增加2倍,飲酒會增加22%,糖尿病會增加2到3倍患病率。

  “要提高胰腺癌的早期診斷率,重點是要對高危人群進行定期篩查。“梁教授說,年齡大于40歲的男性,長期吸煙或飲酒、慢性胰腺炎患者、突發(fā)糖尿病患者、有胰腺癌或遺傳性胰腺炎家族史者、良性病變行遠端胃大部分切除20年以上人群、從事與致癌物接觸職業(yè)者、出現(xiàn)上腹部不適、隱痛、鈍痛癥狀且餐后癥狀加劇時,一定要警惕胰腺癌的可能。

  在論壇上,許多專家都提出了延長胰腺癌患者壽命的辦法,比如胰島移植、機器人手術(shù)等。提得最多的就是手術(shù)切除根治。

  “手術(shù)切除根治確實是目前公認的一個最好的治療辦法,但是切除的范圍到底該多大,這個還是值得商榷的。”梁教授說,為了把癌細胞切除干凈,需要的是科學(xué)、合理的施行根治手術(shù),而不能盲目地擴大切除范圍。這類手術(shù)技術(shù)難度高,在國內(nèi)能實施的醫(yī)生或醫(yī)院也是鳳毛麟角,浙醫(yī)二院今年已開展了50余例,患者的5年存活率在20%以上。(通訊員 方序 記者 黃淼君)

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