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打呼嚕也有遺傳性 兒童時期有征兆

來源:人民網-人民日報 2012-05-02 16:21 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

  兒童是頜面發育的關鍵時期,如果打鼾、張口呼吸,頭面部骨骼常常會發育成容易打鼾的顱面形態,等到成人以后,有可能發展為成人的鼾癥、睡眠呼吸障礙。

  睡眠呼吸障礙疾病的病因比較復雜,呼吸道狹窄、肥胖、神經和肌張力調節功能異常都可致病。常見的造成咽腔狹窄的病因有兒童腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。另外,由于亞洲黃種人不同于白種人的頜面骨性結構特征,一些并不肥胖的人也可發生打鼾。

  上述因素可以來源于遺傳,也可以來源于衰老和不當的生活習慣。一般來說,控制體重、戒煙戒酒、建立側臥位睡眠的習慣,對于預防和減輕阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀,有一定的幫助。如果癥狀較重,單純依靠上述措施也不能有效控制病情。

  家族有遺傳因素的人,將來發生打鼾的幾率會比別人高,所以需要特別注意預防。因為與打呼嚕和睡眠呼吸障礙相關的多個危險因素具有遺傳性,比如肥胖、上呼吸道附近的結構和呼吸控制功能等。大家都知道,孩子會繼承父母的一些遺傳特征,例如臉型,體型等,這是外觀的情況。同樣,頭、面內部的形狀也會受父母的影響,比如小下頜的人容易打呼嚕,如果他的孩子也繼承了小下頜這一頜面特征,那么也就繼承了易患病的風險。研究人員發現,睡眠呼吸暫停綜合征患者一級親屬如父母、兄弟姐妹等,患病的危險性增加,而且親屬中患者人數越多,患病的危險性越大。有報道稱,患者親屬患病的危險性較其他人群高兩倍。美國科學家對681人進行了為期一年的研究發現,父母中只要有任何一方經常打鼾,他們孩子打鼾的概率就比父母不打鼾的孩子高3倍。

  尤其需要強調的是,孩子打鼾需要及時就診。因為兒童是頜面發育的關鍵時期,如果打鼾、張口呼吸,頭面部骨骼常常會發育成容易打鼾的顱面形態,等到成人以后,有可能發展為成人的鼾癥、睡眠呼吸障礙。如果到了成人時,許多結構的糾正往往需要做創傷較大的手術,風險也會較高。

  睡眠呼吸障礙疾病的主要癥狀是夜間打鼾,而且鼾聲很不均勻,中間可能有間斷,有的甚至還存在憋醒的現象。較輕的患者,白天可以沒有顯著的異常癥狀。較重的患者,伴有白天困倦、晨起頭痛、性格急躁、渾身乏力、工作效率下降、睡眠后不能解乏、口干、夜尿增多、性功能減退等癥狀,且并發高血壓、冠心病、腦血管疾病等。

  如果懷疑自己得了睡眠呼吸障礙疾病,首先應當到具備睡眠呼吸監測條件的醫院就診。因為這種疾病與耳鼻喉科、呼吸內科、神經內科、口腔科、兒科、心血管內科等都有關系。患者可以根據自己的主要癥狀選擇首診臨床科室,如果醫師認為需要進行睡眠呼吸監測,就須安排相應的檢查。

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