市醫管中心負責人說,2015年度全市基本醫療保險大病患者第三次精準補助計劃補助1214人,其中城鄉居民醫保803人,職工醫保411人,補助總金額3314.52萬元,城鄉居民醫保補助1739.82萬元,城鎮職工補助1574.7萬元。
實施精準補助,我市對當年度醫療總費用超過10萬元(含10萬元)、個人負擔超過30%的大病患者,在享受基本醫療保險及大病補充保險的基礎上,且基本醫療保險統籌基金當年度收支有結余的前提下,根據大病患者家庭收入情況,對其符合基本醫療保險政策范圍內的個人負擔醫療費用,扣除公務員醫療補助、民政及紅十字會等救助后,按比例實行第三次精準補助。
第三次精準補助對象主要有兩類人員。第一類包括城鄉低保對象(含農村“五保”對象)、重點優撫對象(含革命“五老”人員)、重度殘疾人等已納入到民政醫療救助系統的參保人員。第二類包括當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市農民人均純收入,同時僅擁有自有住房的城鄉參保居民;當年度家庭成員年人均收入低于上一年度三明市城鎮居民人均可支配收入,同時僅擁有自有住房的城鎮參保職工;其他因發生高額醫療費用超過家庭承受能力,其家庭基本生活出現嚴重困難的重病患者經審批后亦可納入補助對象。
2015年度全市一類人員總數57人,年度醫療總費用914.06萬元,扣除基本醫療基金保險、大病補償保險、民政補助金額等,個人實際負擔費用419.59萬元,共獲得第三次精準補助190.23萬元。二類人員總數1157人,年度醫療總費用1.7689億元,扣除基本醫療基金保險、大病補償保險、計生補助金額等,個人實際負擔費用8146.63萬元,共獲得第三次精準補助3124.29萬元。
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