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廈門醫(yī)保試點(diǎn)范圍擴(kuò)大 全國24家醫(yī)院看病可就地報銷

來源:廈門晚報 2015-04-22 15:40 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

  廈門醫(yī)保省外就醫(yī)一站式報銷醫(yī)療費(fèi)試點(diǎn),又添新醫(yī)院啦!今天上午,記者從市人社局獲悉,京滬試點(diǎn)地區(qū)的試點(diǎn)醫(yī)院再增10家,一站式結(jié)算醫(yī)院達(dá)到22家。此外,還將新增廣州市為我市醫(yī)保省外一站式結(jié)算試點(diǎn)城市,首期試點(diǎn)醫(yī)院有兩家,分別是廣東省人民醫(yī)院和中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院。

  今年1月,我市推出廈門醫(yī)保省外一站式結(jié)算試點(diǎn)。參保人在省外試點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),出院時只需繳納自付費(fèi)用,就完成了醫(yī)保費(fèi)用報銷。這相當(dāng)于將廈門的社保報銷窗口,前移到試點(diǎn)地區(qū)的試點(diǎn)醫(yī)院,結(jié)算時效保證在啟動出院程序后的4小時之內(nèi)完成。

  對于在試點(diǎn)醫(yī)院門診看病,或者在試點(diǎn)地區(qū)非試點(diǎn)醫(yī)院就診的患者,可選擇平安養(yǎng)老保險公司設(shè)在試點(diǎn)地區(qū)的客服中心,遞交資料,由平安保險全程負(fù)責(zé)費(fèi)用審核報銷,并保證在15個工作日內(nèi)結(jié)案。

  這項政策改變了參保人員先行墊付、返廈報銷的傳統(tǒng)模式。在全國尚未實現(xiàn)刷卡聯(lián)網(wǎng)的條件下,廈門人社局的便民新舉措,為轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員、異地安置人員和異地工作人員帶來了福音。

  李女士從廈門退休后,回到上海居住,此前每年兩次回廈門報銷醫(yī)療費(fèi)用,不但勞心勞神,而且也花費(fèi)了不少交通費(fèi)。廈門社保推出醫(yī)療費(fèi)報銷便民新舉措后,她在家門口就能報銷醫(yī)療費(fèi)用。得知這一消息時,她第一時間致電12333專線,表達(dá)喜悅的心情。她說:“隨著年齡增長,我的行動越來越不便,廈門醫(yī)保為我解決了后顧之憂。”

  張先生因罹患肺部惡性腫瘤,今年年初前往上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院就醫(yī)。京滬試點(diǎn)以來,張先生最先享受到了就地一站式報銷的便捷,不但免除了兩地奔波的勞頓,也減輕了10余萬元的墊付壓力。張先生逢人就說,廈門社保的便民舉措為老百姓辦了一件大好事。

  截至3月底,廈門醫(yī)保省外試點(diǎn)地區(qū)已經(jīng)完成45人次就醫(yī)一站式報銷結(jié)算,結(jié)算金額逾60萬元。

  一站式結(jié)算試點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院(僅限住院人員)

  1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京紅十字朝陽醫(yī)院

  3.衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院

  4.北京大學(xué)第三醫(yī)院

  5.北京大學(xué)第一醫(yī)院

  6.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  7.中國人民解放軍第306醫(yī)院

  8.北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  9.衛(wèi)生部北京醫(yī)院

  10.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  11.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  12.上海市長征醫(yī)院

  13.上海市華東醫(yī)院

  14.同濟(jì)大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  15.上海市第六人民醫(yī)院

  16.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

  17.復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  18.上海同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院

  19.上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)學(xué)中心

  20.上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  21.上海市同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院

  22.上海中醫(yī)藥大學(xué)附龍華醫(yī)院

  23.廣東省人民醫(yī)院

  24.中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  【提醒】

  異地就診前,需申請報備

  依據(jù)京滬試點(diǎn)總結(jié)的經(jīng)驗,參保人需注意以下幾點(diǎn):

  1.服務(wù)對象為向廈門社保管理中心省外履行完正規(guī)的就醫(yī)報備手續(xù),并遵守廈門醫(yī)保相關(guān)政策的我市醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)、異地工作和異地安置的參保患者;

  2.參保人前往就診地診療之前,需在廈門社保管理中心進(jìn)行外出就醫(yī)申請報備;

  3.參保人的銀行卡需要先行復(fù)印,并標(biāo)注清楚賬號、開戶銀行(詳細(xì)到支行)和開戶人。信用卡不予受理;

  4.未成年人異地就醫(yī)需攜帶證明監(jiān)護(hù)人資格的相互關(guān)系證明;

  5.只有在試點(diǎn)地區(qū)試點(diǎn)醫(yī)院住院的人員,才需要通過4008100186電話報備。

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