平安人壽業內首推醫療費用理賠金直結服務

來源:閩南網 2014-12-18 17:00 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

　　日前，平安人壽推出“醫療電子信息交互理賠金直結”試點服務，符合條件的客戶只需在住院時提交理賠申請，便可尊享在出院日即時收到理賠款項的理賠金直結服務。該服務改變了事后理賠的傳統模式，大大簡化了住院客戶的理賠流程，避免了客戶出院排隊交費、后續理賠金申請的繁瑣。此項領先行業的服務，是平安人壽踐行“簡單便捷、友善安心”服務理念的又一次體現。

　　客戶王先生最近體驗了醫療費用理賠金直結服務的便捷。王先生于2009年8月24日在平安人壽進行投保，后因腎囊腫于2014年10月28日起在東莞康華醫院進行住院治療。在此期間平安人壽通過與醫院之間醫療電子信息交互平臺的對接，實施即時自動理賠報案。在11月9日王先生出院當天，便第一時間收到了近3000元的醫療費及住院津貼賠付。相較于之前的賠付時間和方式，王先生和他的家人節省了更多時間與精力，不用再經歷多次排隊、層層手續、長期等待等冗雜繁復的理賠過程。客戶本人也得以安心靜養，早日康復。

　　平安人壽“醫療電子信息交互理賠金直結”服務于今年10月24日上線，10月30日完成首家醫院——東莞康華醫院試點，雙方系統的正式對接，目前處于試運行階段。該服務搭建了保險公司與合作醫院之間醫療電子信息交互的平臺，一旦平安客戶住院并提出直結申請，平安人壽即可通過對接系統自動識別出客戶身份，實施即時自動理賠報案，與此同時直接獲取客戶的醫療、費用數據，為客戶獲得實時理賠提供強有力支持。如此一來，客戶出院時只需支付應繳納的總花費與社保及保險理賠款差額即可。

　　據平安人壽相關負責人介紹，下一階段將進一步完善該系統功能，并在明年進行二期優化，提升客戶的直結率。在平臺運行相對成熟后，將會陸續在各地增加試點單位，與更多醫院進行合作推廣。

　　平安人壽表示，“直結服務”將傳統的流程化繁為簡,為客戶帶來便捷的同時，也將為今后拓展商業保險醫療電子信息交換領域積累豐富經驗。平安人壽將繼續從客戶的實際需求出發，為客戶帶來更多的保險消費新體驗。

　　（文中客戶姓名為化名）

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