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泉州:健康醫(yī)療保障,正多維度發(fā)生變化

來源:閩南網(wǎng) 2020-12-16 09:42 http://www.413629.com/

編者按

  城市美起來、腰包鼓起來、醫(yī)養(yǎng)亮起來、優(yōu)質(zhì)教育快起來。馬路更寬更好走了,出行有小黃人、新能源公交、多彩公交可選擇;周末假期,逛逛山線綠道、水線公園,怡然自得;有時(shí)間到家門口的大劇院,欣賞專業(yè)演員帶來的雅樂喜劇,感受濃濃的文化氣息……

  “十三五”已接近尾聲,回首這五年,泉州的社會(huì)經(jīng)濟(jì)、城市面貌等變化有目共睹。百姓息息相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生、教育、養(yǎng)老、出行、生活環(huán)境等配套設(shè)施,越來越完善,市民的幸福指數(shù)不斷攀升。回眸這五年,泉州譜寫了一幅幅美麗畫卷。

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市民使用自助繳費(fèi)機(jī),操作起來簡(jiǎn)單方便

  為此,泉州市委網(wǎng)信辦和閩南網(wǎng)聯(lián)合推出《泉州這五年·百姓看變化》系列策劃報(bào)道,通過市民的視角,講述、記錄身邊的點(diǎn)滴變化,也展現(xiàn)“十三五”以來泉州的發(fā)展變化。今日,推出系列報(bào)道第四篇:《泉州:健康醫(yī)療保障,正多維度發(fā)生變化》。

  閩南網(wǎng)12月16日訊(閩南網(wǎng)記者 尤燕姿 吳圳烽)到醫(yī)院看病,建檔、預(yù)約、繳費(fèi)、診療、結(jié)算等環(huán)節(jié),有智能終端機(jī),甚至可以無卡就診;健全的醫(yī)療救治、醫(yī)保報(bào)銷政策,頗具特色的專科聯(lián)盟、分級(jí)診療服務(wù)……總之,泉州百姓的健康醫(yī)療保障,正在多維度地發(fā)生著變化。

  健康是人的生存之本。近年來,泉州市委、市政府堅(jiān)持以人民健康為中心,圍繞建設(shè)“健康泉州”,逐步構(gòu)建完善的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。

預(yù)約就醫(yī)電子化

  科技改變生活,智能化的應(yīng)用,切實(shí)改變了人們的一些傳統(tǒng)模式和生活習(xí)慣。

  以往到醫(yī)院看個(gè)病,要起早貪黑趕到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi),掛完號(hào)再排隊(duì)等候看醫(yī)生,看完醫(yī)生再排隊(duì)取藥,如果繳的費(fèi)不足,還得繼續(xù)再排隊(duì)繳費(fèi),再排隊(duì)取藥……

  近年來,福建省委、省政府陸續(xù)發(fā)布了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等相關(guān)文件,鼓勵(lì)醫(yī)院運(yùn)用信息技術(shù)優(yōu)化患者診療流程。

  如今,到醫(yī)院看病,只要領(lǐng)取個(gè)人“電子卡”后,通過手機(jī)出示電子二維碼,就可以完成建檔、預(yù)約、診療、結(jié)算、檢查、抽血、取藥等環(huán)節(jié)。

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醫(yī)院的取藥叫號(hào)機(jī)

  日前,記者來到福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“福醫(yī)二院”)東海院區(qū),相比以往的門診大廳,排隊(duì)的人少了許多,就診者多是通過手機(jī)事先預(yù)約好了哪個(gè)院區(qū),哪位醫(yī)生和哪個(gè)時(shí)間段,找準(zhǔn)時(shí)間來看診。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)診療費(fèi)不夠時(shí),只要用微信支付掃碼,就可以完成繳費(fèi),無需來回跑動(dòng)。

  據(jù)了解,2019年,福醫(yī)二院聯(lián)合醫(yī)保部門,在泉州先行推出“診間結(jié)算”,患者無需往返結(jié)算和等候,節(jié)省了不少時(shí)間。看完醫(yī)生,需要做檢查時(shí),只要在采血室出示電子卡二維碼,就可以檢查、抽血,然后取藥。

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福醫(yī)二院的無卡就診,患者持手機(jī)二維碼完成診間結(jié)算

  據(jù)福醫(yī)二院辦公室工作人員介紹,醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),三卡合一,融合健康卡(碼)、醫(yī)保電子憑證、金融支付碼,推進(jìn)無卡就醫(yī)和“先診療后付費(fèi)”等服務(wù)。

大病救治零押金

  66歲的吳大叔患胃癌晚期,住院23天,花了20361.02元,但出院時(shí),只繳了4.22元。這樣的“好事”,讓人覺得不可思議,但它卻是真實(shí)發(fā)生的。

  吳大叔的女兒吳小姐介紹,2020年10月6日,父親被確診為胃癌晚期,父親因享受精準(zhǔn)扶貧政策,在泉州市中醫(yī)院不需要繳納任何費(fèi)用就辦理了住院手續(xù)。

  泉州市中醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生劉玉介紹,當(dāng)時(shí)吳大叔入院后,他在電腦操作平臺(tái)上,看到吳大叔的名字旁,顯示著“精準(zhǔn)扶貧”四個(gè)字。在吳大叔住院的20多天里,因家庭貧困,吳小姐剛好又生了二胎,沒辦法請(qǐng)人照顧父親,她只好推著才2個(gè)月的小寶寶到醫(yī)院,一邊哺乳孩子,一邊照顧病重的父親。

  對(duì)于這種大病救治精準(zhǔn)扶貧的政策,吳小姐說,這樣的政策在過去是不敢想象的,它切切實(shí)實(shí)地減輕了她們家的經(jīng)濟(jì)壓力,不再“談住院色變”。

  泉州市中醫(yī)院腫瘤科主任、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士盧艷琳看到這組對(duì)比強(qiáng)烈的數(shù)字時(shí),當(dāng)時(shí)也感到吃驚,不相信泉州有這么好的政策,但詳細(xì)了解后,則為它點(diǎn)贊。她介紹,在上海,盡管也有相關(guān)的政策,但必須由家屬自己去遞送相關(guān)材料,沒有這么便民。

  泉州市中醫(yī)院醫(yī)保科工作人員介紹,對(duì)于農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治,醫(yī)院制定了一套流程。首先,患者持社保卡辦理住院或門診就診時(shí),醫(yī)院的系統(tǒng)就會(huì)顯示“低保、國(guó)家(省定)扶貧人員、特困人員、重度殘疾人”,以上患者,系統(tǒng)默認(rèn)為零押金就診,收費(fèi)員會(huì)在其“住院卡”上蓋上“精準(zhǔn)扶貧”四個(gè)字。

  其次,患者住院時(shí),醫(yī)生讀卡時(shí)掛號(hào)窗口會(huì)顯示這些相關(guān)的信息。最后,醫(yī)務(wù)人員會(huì)為這些患者實(shí)行貧困人口大病救治工作。

  記者從泉州市衛(wèi)健委獲悉,2020年6月,泉州市衛(wèi)健委聯(lián)合泉州市民政局、泉州市扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、泉州市醫(yī)療保障局、泉州市殘疾人聯(lián)合會(huì)出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病癥范圍的通知》,擴(kuò)大了泉州市農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種范圍,確定13家醫(yī)院作為膀胱癌、卵巢癌、腎癌3種新增大病專項(xiàng)救治病種定點(diǎn)醫(yī)院。

  同時(shí),進(jìn)一步擴(kuò)大了“先診療后付費(fèi)”實(shí)施人群,全面實(shí)施市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院“先診療后付費(fèi)”。這些相關(guān)人員的信息,由各縣(市、區(qū))民政、扶貧、殘聯(lián)等部門每月報(bào)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門后反饋各地衛(wèi)生部門,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)保系統(tǒng)身份識(shí)別功能的維護(hù),每月將收集的保障對(duì)象信息導(dǎo)入醫(yī)保系統(tǒng)。

異地報(bào)銷更便捷

  在異地就醫(yī),為了報(bào)銷跑斷腿的例子屢見不鮮。從2018年9月起,泉州市醫(yī)保局創(chuàng)新服務(wù)方法,開展省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接刷卡結(jié)算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”結(jié)算。

  家住晉江的張先生,因患急性髓性白血病,2020年先后4次到上海瑞金醫(yī)院就診,總醫(yī)療費(fèi)用36萬(wàn)多元,醫(yī)保基金支付24萬(wàn)多元,大大減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  泉州市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,泉州市醫(yī)保局合理布局跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋工作,將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入國(guó)家統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái),截至目前已接入197家,其中三級(jí)醫(yī)院共13家,100%納入;二級(jí)醫(yī)院納入52家,占定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)院數(shù)的88.13%;一級(jí)醫(yī)院納入132家,占定點(diǎn)一級(jí)醫(yī)院數(shù)的44.00%。

  同時(shí),為促進(jìn)分級(jí)診療,引導(dǎo)參保人員選擇在市域內(nèi)就醫(yī),泉州市醫(yī)保局完善異地就醫(yī)報(bào)銷政策:參保職工在市域外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按本市內(nèi)報(bào)銷額度的92%報(bào)銷(退休異地安置及異地工作對(duì)象和實(shí)施“廈漳泉同城化”除外);參保居民在市域外省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按市內(nèi)報(bào)銷額度的80%報(bào)銷,在省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按市內(nèi)報(bào)銷額度的60%報(bào)銷。

  對(duì)于如何辦理異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù),泉州市醫(yī)保局相關(guān)工作人員介紹,參保人省內(nèi)異地就醫(yī)無需備案,可持卡直接結(jié)算;如果到省外異地就醫(yī),參保人可以通過醫(yī)保窗口、醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)站、異地商會(huì)服務(wù)站等進(jìn)行備案,醫(yī)保工作人員都是當(dāng)場(chǎng)給予受理當(dāng)場(chǎng)開通,如果通過電子郵件、手機(jī)、APP網(wǎng)站、電話、傳真等線上方式備案,工作人員將每天進(jìn)行受理,一般當(dāng)天即可開通,參保人就可以直接持卡異地就醫(yī)結(jié)算。

  同時(shí),泉州市醫(yī)保局設(shè)立醫(yī)保代結(jié)報(bào)服務(wù)站,與異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立協(xié)商制度,為外出泉州人及新泉州人開展異地雙向代結(jié)報(bào)服務(wù),打通異地就醫(yī)報(bào)銷服務(wù)“最后一公里”。截至目前,泉州市在28個(gè)異地商會(huì)合作設(shè)立異地醫(yī)保代結(jié)報(bào)服務(wù)站,與5個(gè)異地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立協(xié)商制度。

專科聯(lián)盟享福利

  近年來,泉州市衛(wèi)健委為提升基層服務(wù)能力,大力推進(jìn)分級(jí)診療服務(wù)工作。不用出門,在家門口,就可以享受到北上廣城市的一流醫(yī)療資源和服務(wù)體系。

  2019年6月,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“上海龍華醫(yī)院”)與泉州市中醫(yī)院簽約合作。上海龍華醫(yī)院派出了中醫(yī)腎病科、骨科、腫瘤科的中醫(yī)名專家,長(zhǎng)駐泉州市中醫(yī)院。

  近期被派來泉州市中醫(yī)院擔(dān)任腫瘤科主任的盧艷琳就是其中一位。她介紹,泉州市中醫(yī)院具有自己的中醫(yī)藥治療特色,引入上海龍華醫(yī)院,能夠起到1+1大于2的效果。比如遇到一些疑難雜癥,可以開展與龍華醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診,減少病人在疫情期間奔波,進(jìn)行一個(gè)區(qū)域診療中心的構(gòu)建,對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后管理,真正地把療效提上去,自然而然就有了口碑,從而挽留住病人,讓病人不用再往北上廣跑。

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上海龍華醫(yī)院與泉州市中醫(yī)院掛牌合作,腫瘤科主任盧艷琳在查房

  泉州市中醫(yī)院黨委書記王家春介紹,特色專科的聯(lián)盟,可以進(jìn)一步提高醫(yī)院的診療水平、服務(wù)水平、管理水平。老百姓在泉州,就可以找國(guó)內(nèi)一流的中醫(yī)名家看病,是真真正正的就醫(yī)福利。

  同時(shí),該項(xiàng)目的合作,還推動(dòng)了醫(yī)院人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、臨床業(yè)務(wù)和科研教學(xué)等方面的建設(shè),真正實(shí)現(xiàn)雙方資源共享、互利共贏。

責(zé)任編輯:凌芹莉
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