為切實(shí)有效地解決建檔立卡農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān)問(wèn)題,日前,洛江區(qū)出臺(tái)精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助方案,大幅度提升了醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的補(bǔ)助比例,并制定特殊門診和住院、重特大疾病、周轉(zhuǎn)金及商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合的補(bǔ)助方式,統(tǒng)一為保障對(duì)象免費(fèi)辦理商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),真正實(shí)現(xiàn)了多層次、廣覆蓋、高保障。
該政策保障對(duì)象包含2016年洛江區(qū)精準(zhǔn)識(shí)別建檔立卡的農(nóng)村貧困人口及新增建檔立卡的農(nóng)村貧困人口。
自2017年9月1日起,洛江區(qū)衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)一為保障對(duì)象免費(fèi)辦理商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),保障范圍包括意外傷害致身故或傷殘、意外傷害醫(yī)療、疾病醫(yī)療救助。保障對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特殊病種和住院醫(yī)療費(fèi)用,屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、大病保險(xiǎn)、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助基金予以100%補(bǔ)助;不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用,經(jīng)精準(zhǔn)扶貧對(duì)象商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助基金予以補(bǔ)助60%。
針對(duì)重特大疾病,保障對(duì)象因重性精神病發(fā)生的住院或特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,以及按原來(lái)我市新農(nóng)合22種重大疾病醫(yī)療保障病種結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、大病保險(xiǎn)、精準(zhǔn)扶貧對(duì)象商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助基金全額補(bǔ)助。
此外,保障對(duì)象在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生住院時(shí),因經(jīng)濟(jì)困難無(wú)法墊付住院押金的,可以向精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)瓌t上不超過(guò)3000元的周轉(zhuǎn)金,用于支付住院押金。該精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療補(bǔ)助政策執(zhí)行期限持續(xù)至2020年12月31日。(記者詹偉志通訊員史鼎三譚英楠)