從陣痛到生產(chǎn),花了10個小時,泉州市民陳女士體驗了一把“鎮(zhèn)痛分娩”,順利生下了7.2斤的男寶寶。她說,別人說的那種生孩子的痛,她沒經(jīng)歷過。
3月20日,全國首批分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單出爐,福建省有32家醫(yī)院入選,其中,泉州有8家,分別是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、泉州市第一醫(yī)院、泉州市中醫(yī)院、晉江市中醫(yī)院、晉江市醫(yī)院、晉江市婦幼保健院、石獅市婦幼保健院、南安市醫(yī)院。昨日,海都記者走訪了泉州市區(qū)的三家試點醫(yī)院。
【講述】“生娃的痛,我沒有經(jīng)歷過”
3月8日,陳女士在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院鯉城院區(qū)生下了寶寶。她回憶道,8日凌晨2點,她開始感覺到強烈的陣痛,宮口開到了三指,醫(yī)生征求她和家人的意見后,使用了分娩鎮(zhèn)痛。打了鎮(zhèn)痛針后,她感覺“宮縮痛緩解了很多,只感覺到輕微的痛。”
早上九點多,陳女士宮口全開,進了產(chǎn)房。陳女士說,十一點多時,“因為感覺不到痛,我使不上勁,醫(yī)生便把鎮(zhèn)痛針停掉”。一個小時后,寶寶出生了。整個產(chǎn)程大約10個小時。
陳女士說,生之前聽過別的產(chǎn)婦描述過生娃的疼痛,有些后怕,還好分娩鎮(zhèn)痛讓她遠(yuǎn)離了這種痛。但是這筆費用不能參與醫(yī)保報銷,她在“分娩鎮(zhèn)痛”這個項目上花了3000元。
昨日,記者了解到,不少此次入選分娩鎮(zhèn)痛的試點醫(yī)院,早前已開始開展分娩鎮(zhèn)痛。泉州市第一醫(yī)院麻醉科主任顏景佳介紹,醫(yī)院從2017年開始就逐步開展這項工作。鎮(zhèn)痛分娩的數(shù)量大約占分娩人數(shù)的10%,目前,醫(yī)生正在加大對這項工作的推廣。
【解說】在腰部打入麻醉藥降低疼痛
顏主任介紹,鎮(zhèn)痛分娩分為藥物性和非藥物性的方法,非藥物性的有水中分娩、針灸、心理療法等辦法。目前最有效的鎮(zhèn)痛分娩是椎管內(nèi)硬膜外鎮(zhèn)痛,在腰部打入0.08%劑量的麻醉藥。產(chǎn)婦在打入麻藥后,不影響她的吃飯穿衣和自由行走,甚至是在生產(chǎn)過程中,遇到胎兒過大需要側(cè)切的時候,也可以起到鎮(zhèn)痛的效果。
不過,顏主任說,鎮(zhèn)痛分娩并不是完全不會痛,假設(shè)自然分娩有10分痛,使用鎮(zhèn)痛分娩的話,可以把疼痛降低到1、2分。
泉州市第一醫(yī)院產(chǎn)科李麗春主任介紹,通過實施分娩鎮(zhèn)痛,可以從心理上減輕產(chǎn)婦的恐懼,但不會影響到產(chǎn)程的快慢;可以降低產(chǎn)婦因不能耐受分娩疼痛而行剖宮產(chǎn)分娩的比例,推動剖宮產(chǎn)率逐步下降,提高自然分娩率。
此外,記者從泉州市中醫(yī)院產(chǎn)科了解到,中醫(yī)院也開展了分娩鎮(zhèn)痛的工作。產(chǎn)科楊錦清主任介紹,除了椎管內(nèi)硬膜外鎮(zhèn)痛,中醫(yī)院產(chǎn)科的特色,還有運用中醫(yī)療法,例如在穴位上施針,達到止痛的效果。
有關(guān)鎮(zhèn)痛分娩的困惑
Q:所有孕婦都可以鎮(zhèn)痛分娩嗎?
A:椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛前,需對產(chǎn)婦的病史、藥物過敏史等進行系統(tǒng)評估,存在發(fā)高燒、凝血功能異常、脊柱病變或嚴(yán)重脊柱畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或神經(jīng)病變、對局部麻醉藥及阿片類藥物過敏、顱內(nèi)壓增高等情況的產(chǎn)婦不適合鎮(zhèn)痛分娩。
Q:鎮(zhèn)痛分娩會影響寶寶嗎?
A:不會。迄今為止,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是所有分娩鎮(zhèn)痛中最有效的方法,麻醉藥的濃度僅相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的十分之一至五分之一,通過胎盤的藥物微乎其微。
Q:鎮(zhèn)痛分娩會傷腰嗎?
A:不會。研究表明,分娩鎮(zhèn)痛的各項具體操作,并不會讓產(chǎn)婦生娃后慢性腰痛的幾率升高。腰部刺穿確實會導(dǎo)致產(chǎn)后刺穿點部位暫時的鈍痛,但這種疼痛在產(chǎn)后兩周內(nèi)會慢慢消失。而產(chǎn)后數(shù)月甚至數(shù)年的腰部酸痛,可能與孕期腰椎受壓以及生產(chǎn)時損傷有關(guān)。
Q:鎮(zhèn)痛分娩后可以立即喂奶嗎?
A:可以,椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛的藥物作用在局部,進入母親血液并隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微。
(整理自@人民日報)(海峽都市報記者 尤燕姿)
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