小伙熬夜打游戲關節(jié)長千顆白色顆粒醫(yī)生：玩手機別過度

來源:大米Video 2023-12-02 09:08 http://www.413629.com/

　　據(jù)大米video最新報道，湖南長沙，26歲小伙下班后經常熬夜打手游，一天累計長達10小時，導致左肘關節(jié)腫脹、無法伸直及彎曲，經檢查發(fā)現(xiàn)肘關節(jié)內長出千余顆“珍珠”狀顆粒，被診斷為滑膜軟骨瘤病，目前經過治療已出院。醫(yī)生余敏提醒，建議玩手機一小時左右，需起身活動放松。

　　何為滑膜軟骨瘤病？

　　滑膜軟骨瘤病（Synovial chondromatosis，SC）又稱滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨化生等,是一種少見的良性關節(jié)病，也稱為關節(jié)鼠，是由滑膜軟骨化生而引起，1900年Reichel首次報道，稱為Reichel’s綜合征。SC發(fā)病率低，常為中年以上病人（>20歲，30-50歲多見），以滑膜形成軟骨結節(jié)為特征，最常發(fā)生在膝關節(jié)。

　　世界衛(wèi)生組織在2020新版對骨腫瘤分類中，滑膜軟骨瘤病更名為軟骨瘤病，并升級為中間型。由于其具有局部侵襲性的生物學行為，容易局部復發(fā)，多次復發(fā)可發(fā)生惡變。

　　滑膜軟骨瘤病有什么表現(xiàn)？

　　SC可引起關節(jié)腫脹、疼痛、交鎖、功能障礙等臨床癥狀，活動后可彈響“解鎖”，有時在關節(jié)淺表處可捫及“關節(jié)鼠”。病程反復者可繼發(fā)骨關節(jié)炎。

　　本病的病理改變以滑膜增生、滑膜內結締組織向軟骨和骨組織化生為特征。Milgram根據(jù)病理將本病分為3期：

　　Ⅰ期為活動期（滑膜軟骨化生，無游離體）

　　Ⅱ期為過渡期（有滑膜化生，有游離體）

　　Ⅲ期為靜止期（有游離體，無滑膜化生）

　　PS：該分期并不顯示疾病進展的過程，但對手術治療有一定指導意義。Milgram分期I-II期者需要切除病變滑膜，III期者僅需取出游離體。

　　如何治療？

　　早期或無癥狀的SC患者，可定期隨訪。SC少見的并發(fā)癥是惡變?yōu)榛ぼ浌侨饬觯形墨I報道其惡變發(fā)生率為1%-5%，一旦出現(xiàn)游離迅速增大，應警惕惡變而進行活檢。

　　有癥狀的SC患者，一線治療仍然以手術治療為主。主要術式包括滑膜切除術、滑囊切除術及游離體摘除術，滑膜切除和游離體摘除需徹底，以防復發(fā)。應用關節(jié)鏡技術治療滑膜軟骨瘤病有很多的優(yōu)點：手術切口小且視野清晰；手術創(chuàng)傷小、出血少，術中意外、術后并發(fā)癥少；患者在術后立即可行功能鍛煉，關節(jié)功能恢復快。此外，還有分子水平治療方式：如TNF拮抗劑，但大多處于探索階段。SC若病程遷延、繼發(fā)骨關節(jié)炎，出現(xiàn)關節(jié)面破壞，則需行關節(jié)置換術。

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原標題：小伙熬夜打游戲關節(jié)長千顆白色顆粒

責任編輯：鄭莉莉