兒童感染新冠病毒有什么癥狀？怎么治療吃什么藥？專家來支招
兒童感染新冠病毒后發高燒是重癥嗎?家長該怎么辦？12月8日，圍繞相關問題，重醫附屬兒童醫院感染科主任醫師許紅梅接受了重慶日報記者的采訪。
兒童感染新冠病毒后發熱多，但發展為肺炎的不多
重慶日報：孩子感染新冠病毒后發高燒，是重癥嗎?
許紅梅：從目前接診情況看，兒童感染新冠病毒后發熱的比成人多，一半以上患兒感染后有發熱癥狀，伴咳嗽、鼻塞、流涕、咽部不適等上呼吸道感染表現。部分患兒只有呼吸道癥狀。兒童感染后輕癥為主，肺炎的比例并不多，發展為重癥肺炎的風險比成人低。另外少數為無癥狀感染者。
需要注意孩子精神狀態如何、面色好不好、呼吸是否困難等
重慶日報：感染新冠病毒后發熱的患兒，病程有多長?
許紅梅：發病第一天：單純高熱。中高度發熱，多數38.5℃—39.5℃。發熱頻繁，可能4小時一燒。嬰幼兒高熱警惕熱性驚厥。發熱時精神不好，熱退后精神有所好轉。發熱夜間為主。嬰幼兒發熱時呼吸稍微急促。食欲有所下降。
發病第二天：以發熱為主，仍然高熱但發熱間隔延長。可能5—6個小時一燒。出現干咳，無痰或少痰，鼻塞，流涕，年齡較大兒童稱咽部不適。
發病第三天：熱度逐漸下降。較前兩天的最高體溫會下降0.5℃—1℃，發熱間隔延長，變成7—8個小時一燒。干咳變濕咳(有痰)。
發病第四天至第五天：低熱或不再發熱。咳嗽有加重。鼻塞流涕，清涕變黃涕。
發病第六天至第七天：癥狀逐漸好轉。跑動時會咳嗽，較為平穩。
病程中，少數患兒有胃腸道功能紊亂，如嘔吐、腹瀉。
需要注意的是，1歲以內嬰兒氣道較短、免疫系統發育不成熟，感染可由上呼吸道感染蔓延到下呼吸道引起肺炎。家長需要注意孩子有無精神不好、面色不好、呼吸困難(呼吸增快、唇周發紺等)等肺炎表現。
如果出現以下情況：發熱兩天后仍高熱不退、精神差、食欲差、面色不好、咳嗽加劇、氣急、唇周發紺、抽搐、皮疹、腹瀉較劇、明顯嘔吐、或明顯尿少等表現，務必前往醫院就診。
新冠病毒主要侵襲兒童的上呼吸道，家長不必過度擔憂
重慶日報：家長可以準備哪些常用藥?
許紅梅：從目前臨床觀察看，新冠病毒主要侵襲兒童的上呼吸道，家長也不必過度擔憂。在治療上，前三天主要是降溫，后期止咳化痰。
針對孩子發熱：建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱藥(嬰幼兒也可用栓劑)。每種退熱藥24小時內使用一般不建議超過4次。如果不到4小時又發熱，可換另一種。有熱性驚厥史的孩子，建議38℃開始服藥。沒有熱性驚厥史的孩子，建議38.5℃開始服藥。體溫降到37.5℃以下，不建議再服用退燒藥。
藥物降溫同時可輔助物理降溫：用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、大腿根部等部位。
發熱期間可選用下列一種中成藥：連花清瘟顆粒、金花清感顆粒、或小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
針對孩子咳嗽、咳痰，建議服用下列一種藥物：復方福爾可定口服溶液、氨溴素溶液、或復方甘草合劑等，以止咳化痰。
針對孩子流涕、鼻塞：如果鼻涕特別多者，可服用西替利嗪。如果孩子晚上睡覺鼻塞明顯、影響睡眠者，可用鹽水洗鼻、0.5%麻黃堿滴鼻液少量滴鼻。
其他：有胃腸道表現的孩子，可服用益生菌(雙歧桿菌、乳酸桿菌、酪酸桿菌、酵母菌等)、藿香正氣液/散,以調整胃腸功能，改善腸道功能紊亂、食欲不振。（記者：李珩）
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