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糖尿病患者如何決定胰島素的初始劑量

來源:糖尿病之友 2012-04-25 17:24 http://www.413629.com/ 海峽都市報電子版

  核心提示:在開始打胰島素以前,第一件事就是得決定一上來到底打多少胰島素。一般來說,開始打胰島素時多每天3~4次,以早餐前劑量最大,晚餐前劑量次之,午餐前劑量較小的方法注射,如果需要睡前加打一針的話,其劑量最小。

  在開始打胰島素以前,第一件事就是得決定一上來到底打多少胰島素。一般來說,開始打胰島素時多每天3~4次,以早餐前劑量最大,晚餐前劑量次之,午餐前劑量較小的方法注射,如果需要睡前加打一針的話,其劑量最小。

  有許多方法可作為初劑量選擇的參考:

  ⑴根據(jù)尿糖的多少選擇:一般來說哪一次尿糖為幾個加號,就應(yīng)該按每個加號2~3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說午餐前尿糖為三個加號,開始時就可以在早飯前打6~10個單位的胰島素。如果空腹尿糖三個加號,則應(yīng)在前一天晚餐前或者睡前打6~10個單位的胰島素;

  ⑵按血糖高低打胰島素:按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計算胰島素的用量;

  ⑶按每片磺脲類降糖藥合5個單位胰島素來計算:如早飯前吃兩片優(yōu)降糖,可以改為10個單位胰島素;

  ⑷根據(jù)經(jīng)驗決定胰島素的用量:可根據(jù)血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量,這是一個比較簡單可又實用的方法。

  按上述幾種方法選擇劑量注射胰島素數(shù)天后,再根據(jù)血糖控制的水平進一步加以調(diào)整。

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