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醫(yī)生提示血脂并非越低越好

  隨著生活水平的提高,血脂異常的患者越來(lái)越多,很多人都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到通過(guò)控制好血脂,可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,減少冠心病的發(fā)生。大量流行病學(xué)資料也證實(shí):每降低1毫摩爾/升的低密度脂蛋白膽固醇,即“壞膽固醇”,冠心病的風(fēng)險(xiǎn)至少降低20%。

  但臨床上也經(jīng)常聽(tīng)到一些患者詢(xún)問(wèn),血脂是不是越低,心腦血管就越安全?甚至有些人為了快速降脂,擅自增大藥量,出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng)。殊不知,血脂水平過(guò)低也不利于人體健康。血脂主要包括膽固醇和甘油三酯,兩者在人體中均具有重要作用。膽固醇的作用主要有三方面:1.它與蛋白質(zhì)結(jié)合成脂蛋白,構(gòu)成細(xì)胞的生物膜;2.它是合成維生素D的原料,維生素D可調(diào)節(jié)人體鈣、磷代謝,是人體生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的物質(zhì);3.它還是人體內(nèi)很多重要激素的原料,如腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素等。甘油三酯則是機(jī)體內(nèi)的儲(chǔ)能“大戶(hù)”,當(dāng)禁食或饑餓時(shí),機(jī)體靠“燃燒”脂肪來(lái)提供能量,維持人體正常恒定體溫。血脂偏低往往是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或慢性消耗性疾病、腫瘤惡病質(zhì)的危險(xiǎn)信號(hào),更需引起重視和警惕。

  臨床上,治療血脂異常最重要的是調(diào)整飲食及改善生活方式,其次才是選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?duì)于降脂目標(biāo),也有明確規(guī)定:?jiǎn)渭兏哐颊撸兔芏戎鞍字恍枰档?.4毫摩爾/升(130毫克/分升)以下就可以;如有穩(wěn)定的冠心病,低密度膽固醇應(yīng)達(dá)到2.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以下;對(duì)于已有冠心病且合并多種危險(xiǎn)因素,包括糖尿病、代謝綜合征、急性冠脈綜合征,或嚴(yán)重的控制不良的危險(xiǎn)因素,如吸煙等患者,則要降到80毫克/分升以下。

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