海都網(wǎng)—海峽都市報訊 如何才能控制近視的發(fā)展呢?上周五,本報開通的眼科咨詢熱線中,不少孩子的家長就向醫(yī)生請教這個問題。專家稱,對于孩子來說,近視的發(fā)病年齡越早,近視度數(shù)可能會加深得越厲害。如果孩子已經(jīng)近視了,在青春期,每年50度~100度都是正常充足。家長需要做的是,不要讓孩子看太久近的東西,超過45分鐘就要休息10分鐘,讀書時照明度一定要充足。除了日光燈外,還要一盞臺燈。另外,多戶外運動可以控制近視的發(fā)展。此外,暑假期間還要記得帶孩子去驗一下視力,了解孩子的視力情況。
孩子近視
王女士:女兒今年11歲,有近視,已經(jīng)戴上200度的眼鏡,戴眼鏡后可以達(dá)到1.0。我本人散光200度,近視300度,我愛人五六百度近視。不知道孩子的近視是不是有遺傳因素?滴眼藥水預(yù)防近視加深有用嗎?
胡建民:300度以內(nèi)近視可不用常戴,但是有個原則,沒戴時,閱讀圖書的最佳距離也要保持在1尺左右,另外,看遠(yuǎn)及灰暗環(huán)境下看東西時一定要戴。平時可以做做眼保健操,眼睛多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),消除眼睛疲勞。
女孩子的近視一般發(fā)病年齡較早,又伴有第二性征發(fā)育的問題,而且在青春期,每年50度~100度是正常的。在家時,父母一定要干預(yù),不要讓孩子看近的東西太久,超過45分鐘就要休息10分鐘。另外,多參加戶外運動,有研究表明,在日光下人體會產(chǎn)生多巴胺,可以控制近視的發(fā)展。讀書時照明度一定充足。除了日光燈外,還要一盞臺燈。
按照你和你愛人的視力情況,你們孩子近視幾率為60%以上,特別是現(xiàn)在看近的工作越來越多,將來她有可能近視的度數(shù)會超過你們。阿托品和環(huán)戊酮是目前國內(nèi)外公認(rèn)可以延緩近視發(fā)展的藥物,但是滴這類眼藥水會有怕光、臉紅、瞳孔散大等反應(yīng)。如果一定要用,可以在寒暑假期間進(jìn)行,連續(xù)使用3~5天,但最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果到了14歲后,用這種眼藥水之前,要先量眼壓,避免誘發(fā)青光眼。
林先生:我和老婆都沒有近視,小孩子今年11歲,才小學(xué)五年級,因為經(jīng)常玩手機、看電視就近視了,近視度數(shù)有350度,可以做激光手術(shù)嗎?
胡建民:你小孩的近視跟遺傳沒有關(guān)系,是后天不良的用眼習(xí)慣造成的。準(zhǔn)分子激光手術(shù)要滿18周歲以上,穩(wěn)定3年才可以,因為近視啟動后,青春期每年幾乎都要增加50~100度。所以你現(xiàn)在一定要注意避免孩子近視的度數(shù)加深。平常在家看書時需要日光燈外加一臺燈,以保證充足的照明。定期帶孩子到醫(yī)院去檢查視力有沒有下降。先散瞳再驗光的醫(yī)學(xué)驗光后,視力度數(shù)比較準(zhǔn)確,350度的眼鏡不要摘下來,看遠(yuǎn)看近都要戴著。不要長時間地看電視,盡可能多的參加戶外活動。
眼病與視力損害
許女士:我今年55歲,這兩個月兩只眼睛經(jīng)常有飛蚊飛來飛去。沒有閃光,看東西不會變形,就是覺得眼睛很疲勞。醫(yī)生說是玻璃體液化。不知道要注意什么?會不會繼續(xù)發(fā)展?
胡建民:一般玻璃體液化是從16歲開始,注意有沒有高血壓、糖尿病等,適量吃一點卵磷脂碘(沃麗汀),可以促進(jìn)玻璃體渾濁的吸收。由于含碘,如果患者甲狀腺有問題就不要吃。平時可以吃一些海帶、紫菜、胡蘿卜,如果有加重,就要查一下眼底。
楊先生:我眼睛眼白和黑眼球交接的地方有一個白點,眼睛不會紅,但有點怕光,會痛。這幾年老是會發(fā)作。
胡建民:可能是角膜炎,沒有休息好,或者喝酒、勞累、吃辣的就會難受。根治可能比較難。如果為病毒性的角膜炎,是潛伏在末梢神經(jīng)里面的,一旦機體抵抗力下降,就會發(fā)作。所以,平時要注意休息,多喝水。發(fā)作時用抗病毒的滴眼藥水,如阿昔諾韋、更昔諾韋凝膠等控制一下。
激光近視手術(shù)
李先生:我近視350度,今年31歲,平時做管理工作,不知道能不能通過手術(shù)根治?另外,這幾年視力好像有下降,怎樣才能控制近視不要加深?
胡建民:管理工作對視力的要求不會太高??唇亩嗔艘暳蜁由?,但按道理,你這個歲數(shù)不會加深了,如果有下降,可能是用眼過度造成,另外,也要查一下是不是眼壓高造成的。平時看手機、電視等,半個時左右最好休息一下。
做準(zhǔn)分子激光最成熟的是18歲以上。如果你現(xiàn)在做了準(zhǔn)分子激光手術(shù)到1.0,到三十八九歲看近時,調(diào)節(jié)力就會下降,慢慢就會老花,因此醫(yī)生必須個體化考慮矯治量以及可能出現(xiàn)的老視問題才能給你做準(zhǔn)分子激光。
黃先生:我是1999年做激光PRK近視,做了一只眼睛,原來做過后1.2,現(xiàn)在是0.8。今年36歲,后來幾年,比如說吃到火氣大的東西,做了激光的那只眼半夜就會痛。
胡建民:那時的手術(shù)方式是將整個角膜的一部分的神經(jīng)全部切斷,術(shù)后60%的人干眼,平時就會覺得不舒服。建議你晚上睡覺時涂一下眼藥膏,如施圖倫眼藥水等。(更多精彩問答可登錄http://www.hdmnw.com生活小貼士查詢)(本網(wǎng)記者 陳駿/文 實習(xí)生 張玲燕/圖)
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