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血壓常波動 用藥要調整

  海都網—海峽都市報訊 一些患者很奇怪,血壓老是波動,難以控制。專業人士稱,血壓的波動受主觀因素影響,根據不同的情況需要調整用藥。

  福建醫科大學附屬二院心血管內科主任醫師王耀國稱,冬天因為氣溫低,血管收縮,不少高血壓患者的血壓很高,需要服用四五種降壓藥,而到了夏季,血管擴張,降壓藥如果沒有隨時進行調整,就會出現血壓低的情況。

  血壓波動跟個人的情況有很大的關系。一些患者工作沒有規律,經常熬夜等,會出現血壓波動。這些患者選擇早上吃長效降壓藥,在這種情況下,并不是每個人都能將藥效覆蓋到24小時,有些人會出現凌晨高血壓的現象,即醫學上說的“晨峰”。如何對付“晨峰”呢?有經驗的醫生往往建議這樣的患者將長效藥物調整至晚上服用,防止心腦血管的凌晨高發。

  而對于外周動脈硬化,影響血管彈性的患者,會出現“收縮期高血壓”,俗稱高壓高,低壓不一定高甚至很低。收縮壓為俗稱的高壓,舒張壓為低壓。脈壓差很大的患者,則重點控制他(她)的收縮壓即高壓,舒張壓則不能降得太低,否則會影響冠狀動脈供血,可以選擇長效的鈣離子拮抗劑。

  高血壓患者平時要注意低鹽、低脂、低糖飲食。適度體育鍛煉,生活規律,心情愉快,還要適度地藥物治療。在沒有糖尿病、腎病等的情況下,65歲以上的老年人血壓應控制在140/90mmHg以下,如果這類人群伴有糖尿病、腎病等,血壓應控制在130/80mmHg以下為宜。(本網記者 陳駿)

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