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宮頸糜爛一味動刀有隱患

  劉小姐去了一家婦科機構(gòu),該機構(gòu)稱她有宮頸糜爛,要進行手術(shù)。在家人的建議下,她來到醫(yī)院又進行了一次檢查,可是醫(yī)生卻稱她的宮頸糜爛是“假性”的,并不需要治療。

  醫(yī)生提醒:宮頸糜爛在育齡期婦女中很常見。臨床上把小于宮頸面積的1/3劃分為輕度宮頸糜爛,中度是1/3至2/3,而重度是指糜爛面大于宮頸的2/3。事實上,宮頸糜爛很多時候是一種正常的生理狀態(tài)。一些女性的子宮頸暴露于陰道中的表面呈現(xiàn)出潮紅濕潤且略帶粗糙的狀態(tài),好像局部爛掉一樣。

  不過,這未必是“真相”,宮頸被覆的上皮在胚胎發(fā)生期有兩種:鱗狀上皮與柱狀上皮。青春期前,這兩種上皮的交界處位于宮頸管內(nèi)。青春期后,在雌激素作用下,宮頸體積迅速增大并大大超過了子宮體,隨即發(fā)生宮頸外翻,這樣原先在宮頸里面的柱狀上皮就外移暴露到宮頸外口。由于柱狀上皮比鱗狀上皮要薄,這樣它下方那些豐富的血管網(wǎng)就看清楚了,呈現(xiàn)一片紅色。這便是“猩紅猩紅的,像爛了一樣”,便認為一定要治療。因此,這樣的糜爛其實是女性雌激素作用的結(jié)果。

  需不需要治療,主要取決于患者的臨床癥狀,如果患者沒有膿性分泌物附著,沒有自覺癥狀,一般就不用治療。

  一味動刀有隱患。應先進行常規(guī)的陰道分泌物檢查,尤其是人乳頭瘤病毒宮頸圖片檢測(HPV)、細胞學檢查,在規(guī)范的相關(guān)檢驗后,必要時酌情進行陰道鏡下活檢,根據(jù)病理結(jié)果酌情進行各種治療。而一些不良機構(gòu)在為患者做LEP刀前沒有做活檢、病理檢驗,這時,若患者已經(jīng)癌變,就掩蓋了病情,還有可能延誤了最佳的治療時間。

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